学习对象

养老护理员学习对应性别不限，年龄在55周岁以下，身体健康，即可参与学习。

职业等级

养老护理员有五个级 别，分别为五级/初级工，四级/中级工，三级/高 级工、二级技 师、一级/高 级技 师，二级和一级是相对比较难考的，刚准备从事养老护理员培训可以先学习并考取初级养老护理员和中级养老护理员证书，然后通过一段时间岗位工作之后，再凭借经验上升，考取更高 级 别证书。

养老护理员证书

养老护理员由人力资源和社会保 障厅指 定的第三方机构，组织考试并办法相关证书，证书合法有效，目前金职伟业就是湖南省指 定的养老护理员考评机构，参加完对应培训之后，学校就会安排考试，考试之前会有岗前集训，可以帮助学生们更快掌握技能并通过考试。

四、老年人护理知识学习

一、老年人便秘

便秘是指排便困难，排便次数减少(每周少于三次)且粪便干硬，便后无舒畅感。便秘是老年人的常见症状，约有1/3的老年人会出现不同程度的便秘，严重影响老年人的生活质量。

1.便秘的表现

便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难，许多老年人的排便次数每周少于2次，严重者长达2~4周才排便一次。然而，排便次数的减少还不是便秘唯 一的表现，有的老年人可能突出地表现为排便困难，排便时间可长达30分钟以上，或每日排便多次，但排出困难，粪便硬结如羊粪状，且数量很少。此外，有腹胀、食欲差，以及服用泻药不当引起排便前腹痛等。

2.老年人便秘的原因(1)

老年人便秘的患病率较青壮年明显增高，主要是由于随着年龄增加，老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛门内外括约肌减弱，胃结肠反射减弱，直肠敏感性下降，使食物在肠内停留过久，水分过度吸收而引起便秘。此外，高龄老年人常因老年性痴呆或精神抑郁症而失去排便反射，引起便秘。

(2)不良饮食因素

老年人牙齿脱落，喜吃低渣精细的食物。少数病人图方便省事，饮食简单，缺粗纤维，使粪便体积缩小，黏滞度增加，在肠内运动减慢，水分过度吸收而致便秘。此外，老年人由于进食少，食物含热卡低，胃蠕动通过时间减慢，也可引起便秘。胃结肠反射与进食的量有关，1000卡膳食刺激结肠运动，350卡则无此作用。脂肪是刺激反射的主要食物，蛋白质则无此作用。

(3)医源性(滥用泻药)

由于长期使用泻剂，尤其是刺激性泻剂，可因损伤结、直肠肌而产生导泻的结肠，造成肠道黏膜的损害降低肠道肌肉张力，反而导致严重便秘。此外，引起便秘的 必要时给予协助。

其他药物还有如鸦 片类镇痛药、抗胆碱类药、抗抑郁药、钙离子拮抗剂、利尿剂等。

(4)疾病因素

老年人多病种并存，疾病因素导致便秘的发生。如肠道的病变有肠道肿 瘤、疝、直肠脱垂等，此类病变导致功能性出口梗阻引起排便障碍。全身性疾病如糖尿病、尿症、脑血管意外、帕金森病等也会导致排便障碍。