宝宝烫伤了该怎么办

1.现场处理

（1）尽快抱着受伤儿童远离热源,比如除去正在燃烧的衣物等。

（2）若伤情不是特别严重且条件允许时，家长应立即用冷水对患儿伤口进行冲洗，并保持患儿呼吸道通畅。

（3）若受伤儿童表现出烦躁不安、面色口唇青紫、心率增快等情况，那就可能是呼吸受阻，医生确定后应果断采取气管插管或气管切开、吸氧的措施，以保证患儿的呼吸顺畅。

2.补液方法

（1）通过在小静脉周围插管向患儿输液，在此过程中应该保证严格的无菌操作。

（2）根据血容量、血液中的酸碱平衡和电解质平衡及时调整补液的顺序。

（3）根据尿量及各项化验指标及时调整补液速度，若大量输入10%葡萄糖，应对患儿进行即时的血糖监测。

（4）若患儿尿液中血红蛋白和肌红蛋白水平高于正常水平时，应采取措施适量增加尿量、碱化尿液，以保护肾脏功能。

3.创面处理

（1）比较轻微的烫伤，可选择在门诊进行处理、止痛和感染的预防；此外医生会根据实际情况，确定是否注射破伤风类素和抗生素。

（2）若受伤部位易于包扎，例如患儿的躯干、四肢等，那么可以上一些烫伤药并用消毒纱布包扎。

（3）若受伤部位是面颈部等皮肤敏感的部位，那么可以用紫草油、烫伤膏、碘液涂伤口。注意保持干净，避免宝宝抓搔伤口。

TIPS：注意事项

（1）周围温度过高或者包扎面积过大，患儿很可能出现发烧或是惊厥的情况，所以大面积的烧伤好不要包扎，只需做一些约束固定；而如果烧伤面积较小，比如四肢，那么好进行包扎处理。

（2）植皮手术时，从患儿身上提取的皮肤不能超过0.3毫米；而且植皮区域要做好固定和保护，不要让患儿随意触碰。

（3）如果使用药物，那么一定要注意用药面积，避免药物吸收过多出现中的情况。此外一些药物还可能刺激到健康的皮肤，导致其出现炎症、疹子，甚至是脓皮症。

（4）伤口愈合的时候很比较痒，此时一定要防止孩子抓挠皮肤，以免发生感染或者遗留疤痕。

（5）若孩子属于深度烧伤，那么在病情趋于稳定之后，要尽早实施切痂植皮手术。

（6）儿童对疼痛极为敏感，因此护理人员在清创时要格外耐心，把疼痛感降到低。

4.预防感染

在日常生活中存在金葡萄球菌、大肠埃希杆菌、溶血性链球菌等细菌，因此医生往往会使用一些药物，以降低创面细菌感染几率，从而减少创面脓症的发生。

全身性感染大多由创面引起，所以需要根据创面和细菌种类选择合适的药物；此外还要减少创面脓液的堆积，坏死组织。一般来说，注射破伤风类素可以有效控制破伤风的发生几率；也可以使用诺氟沙星、磺胺米隆等来控制金葡萄球菌、铜绿单胞菌等引起的组织感染。

5.镇静止痛

这种方法通常适用于烫伤的早期治疗，但是如果患儿在需要用药时仍然处于休克或者并发菌血症时，应由医生做出明确的诊断后给出的药物镇静，尤其是一些能抑制中枢神经的药物。

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李老师：